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发布时间：2024-04-13 22:10:00 | 来源： 阅读：123
编者按：作为主治医生，聆听术后心声是难得的。高度总结过的感受，升华的体验，又愿意分享，更加难能可贵。本篇内容由赵勇博士根据与患者对话中的语录要点整理而成。通过对病案总结，反思有关于对患者手术的心理疏导过程，希望给大家带来帮助。
作者：赵勇博士
我当牙医以来，第一次听到患者用“完美的陌生”来描述自己在全口修复中的感受。以下
十天前，为57岁的L君完成全口种植的即刻修复。手术顺利，实现三大预期目标：拔除29颗牙，即刻种上14颗牙根，当天戴上固定的临时假牙回家。
由于治疗内容比较多，除了三大目标，还需要针对骨缺损补骨，也要针对以前严重的牙颌前突进行骨修整等等，精细操作达八个小时，医护和患者的体力消耗都很大。术后明显困倦的L先生看到戴上牙的自己后，马上兴奋起来，滔滔不绝，讲述起自己决定种牙的内心过程。
“其实，我自己一直都在回避”。L君坦言道：从最开始陪伴妈妈看牙，偶然发现自己的牙也有问题，不能接受拔牙快十年之久，之后断断续续体会不舒服的洗牙过程，再到干细胞治疗，结果不理想等等。
L君分析说：“其实我内心一直在抗拒接受牙齿松动的现实。总是有意无意给自己编造理由回避，也意识到回避不能解决问题。于是，在一次偶然听朋友说起自己父亲种牙挺好，介绍起医生后，最终决定认真解决目前的牙齿问题。等到做完检查，听了治疗方案后，我其实没有告诉身边的人，包括自己的家人，我准备做什么？什么时间做手术？”
难怪手术当天L君独自前来，术前也不多言语。这种现象以前也有过几个，总体不多。
直到复诊拆线的时候，L君才说明自己悄悄种牙的理由：我想过，这事跟外行讲，不但于事无补，还只可能给自己增加更多的困扰。
一番话，简单坦率，道出了很多人在面临类似情况的种种纠结，最终演化出来的担心和恐惧。
成功人士处理问题的方式，值得借鉴学习。全口种牙，就连有经验的医生在规划治疗方案的时候，都要反复斟酌，更不要说从患者的角度来面对一次拔除几十颗牙齿，同时种植十几枚植体。对大多数人来说，想想都害怕，都那么不可思议。
解决这个心结，法宝可能就是对专业的信任。
L君继续倾诉：手术后几天，我似乎在等待什么。护士给我叮咛告知的术后反应，好像也没有那么明显。出血，一点点，这是正常的。疼痛，没有感觉到，我甚至没有吃给我处方的止痛药。
“可是术后这十天，吃东西的感觉，是一种完美的陌生。”
L君继续讲：术后护士嘱咐吃粥，那时嘴唇已经有点感觉了，麻药在消退，可是稀饭里的菜叶，在嘴巴里边感觉像石头！
“术后第二天，在家里用破壁机打糊糊喝，这下感觉跟家里的老妈妈过上了一样的日子。这下理解了，谁也不说谁”，L君笑道。
食物到嘴里的感觉是“完美的陌生”，试吃苹果，也有类似的感觉。仿佛自我与苹果“完美的没有关系”。
很独特的形容，让我揣测其中的含义。L君似乎看出我的疑问，接连打了几个比喻：这种感觉让我想像我在哪里？自己牙齿与食物的关系，似乎我成了第三者。以前吃苹果的我和现在吃苹果的我是同一个我吗？
类似开车，初学开车的自己和熟练驾驶后，一边聊天，一边观景，可是踩油门踩刹车都好像不经过脑子，这还是我在开车吗？
又好比家里孩子与自己关系中的我，似乎是同一道理。爸爸面前的孩子，妈妈面前的孩子，学校老师面前的孩子，是同一个人吗？跟我不同时期，不同状态下吃苹果一样，应该是碎片化感觉的综合！
直到术后一周参加公司读书会，平时我喜欢发言分享的，可是手术后感觉完全变了，吃东西找不到感觉，说话也大舌头了，怎么做嘉宾呢？于是预告大家，读书会上尽量不讲话，也吃不了什么东西。
到了读书会场，同事说样子更帅了。外表，对我而言没那么重要了，只是想，既然自己做不了什么，那就给周围人服务吧。于是把切好的哈密瓜传递给旁边的人。看到别人吃得那么随意，自己也尝试尝试吧，谁知一口下去，突然给自己猝不及防的体验：怎么会这么爽？！怎么毫不费劲，牙齿像快刀，水果竟然一刀两断了？！
好多年没有体会到这种吃水果的感觉，很神奇，很陌生。细想以前吃水果，是酸痛感，是摇摇晃晃的门牙根本咬不动的无力感，于是渐渐疏远，不再碰水果了。内心潜意识告诉自己，这不是我的菜。
那天，吃下了好多年来最多的哈密瓜。接下来我又试试切成条的苹果，同样是快刀斩乱麻的爽感。自己竟然反问自己：“怎么会这样简单？”
会议结束的第二天，我给自己削了个梨，直接啃，发现还是不敢啃，碰到牙龈有痛感。
第一，面对牙齿问题，可能大多数人都会有意无意中回避现实。回避牙齿终有一天会松动脱落，就好像回避我们自己一天天变老，头发变白，皮肤起皱纹，起老年瘢，回避有一天会死亡。我们在回避中，完美地自欺欺人，也错过了好多可行的，又是更好的解决机会。
第二，作为牙齿的用户，有必要成为牙科行业的“专家”。不是职业医生的这种专家，而是基于用户层面的专家。需要主动学习，客观了解。
我补充第三点，根据L君检查诊断和做决定的处事方式，延伸第二点小结，应该是“注重专业沟通，独立思考，平静接受决定的结果”。
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