典型案例，对于牙体牙髓专科来说，实为平常之事。

实际临床中，人们对这种慢性感染的原因，以及治疗结果常有一些误解，所以借题科普。

①病因：蛀牙，导致牙神经感染坏死，进而波及根尖周牙槽骨的感染，牙根周围骨吸收。

②治疗原则：根管治疗，消除牙体内部的感染源，保存患牙。

③风险：慢性感染导致腭根周围牙槽骨的破坏吸收，牙齿根周的支持力不够，可能出现牙根断裂等并发症，自身愈合机制的个体差异，尽管根管治疗十分完善，也难以消除感染、疼痛、牙齿松动等症状。治疗后牙体折断也是比较常见的并发症。这些不确定，尽量概率不大，都需要大家理解。否则，医生难以协助大家开展有效的治疗。

启示之一：该病例取得最好的治疗效果，除了医生过硬的技术，患者希望保牙的意愿强烈，愿意配合整个治疗，也可以接受治疗不成功的可能。充分信任下，主治医师的顾虑少了，可以尽情发挥专业能耐。最终的受益人，不言而喻。

启示之二：虽然案例十分成功，可能从预防的角度来看。如果这位患者朋友早有预防意识，及时补好蛀牙，就能够避免牙神经感染，以及根尖周感染等后续病变。当然也不会多花十几倍的钱来“亡羊补牢”了。

启示之三：预防大于治疗。其核心不仅仅是避免这颗牙的感染，也不仅仅是在这颗牙上少花钱的事情。更重要的是根除牙齿出现长期不愈的炎症状态。经久不愈的感染，就有可能成为病灶牙，导致诸如心血管系统、关节、大脑等系统性疾病，甚至引发恶性肿瘤，危害我们的全身健康。

此乃“口腔健康，全身健康”之谓矣。

鸣谢：感谢安德烈医师提供案例及图片